sábado, 16 de diciembre de 2017

TRATAMIENTO DEL DOLOR EN EL TALÓN CON MEDICINA TRADICIONAL CHINA

Si estás leyendo este artículo, es muy probable que te hayan diagnosticado de fascitis plantar o espolón calcáneo y estés buscando una alternativa al tratamiento convencional, porque este último no te ha funcionado o simplemente por curiosidad.
A continuación, analizamos las principales causas del dolor en el talón y su tratamiento desde el punto de vista de la medicina occidental (MO) y de la medicina tradicional china (MTC).

Fascitis plantar y espolón calcáneo
Muy a groso modo, el dolor localizado en el talón (talalgia) se deberse principalmente a dos causas:

Fascitis plantar
Se trata de una inflamación de la fascia plantar (banda de tejido tendinoso en la planta del pie), cuya función es dar soporte al arco longitudinal del pie.
La fascitis plantar puede estar relacionada con la diabetes, la obesidad, el pie plano, el calzado, la edad, la rigidez muscular de los gemelos o pasar muchas horas de pie.
El dolor se siente en la parte anterior del calcáneo y puede extenderse a lo largo de la fascia.

Espolón calcáneo
Si el proceso inflamatorio de la fascitis plantar no se trata convenientemente y se cronifica, puede formarse un espolón: una calcificación o protuberancia ósea en el hueso del talón.
Cabe destacar que el dolor no procede del espolón, sino de la inflamación de la fascia.
En este caso, el dolor se localiza principalmente en la parte anteroinferior del calcáneo.


En ambos casos, el dolor suele ser más intenso al iniciar la marcha después de un tiempo largo de reposo (por ejemplo, al levantarse por la mañana, momento en el que la fascia está más tensa), y mejora al andar y con estiramientos.
Como probablemente ya sabrás, el tratamiento alopático de ambas patologías consiste en la administración o infiltración de antiinflamatorios, la realización de estiramientos y masajes, o el uso de plantillas ortopédicas. En el caso del espolón, si el tratamiento conservador no da resultados o si el dolor es muy intenso, se puede realizar una intervención (si bien es poco recomendable, ya que la recuperación suele ser lenta y no garantiza la completa solución del problema).

El dolor en el talón y la MTC
Para la MTC, el hecho de que te hayan diagnosticado de fascitis plantar o espolón calcáneo es bastante irrelevante: para un terapeuta de MTC lo importante es el conjunto de síntomas y signos que acompañan el dolor en el talón.
La MTC es una disciplina holística que entiende la enfermedad como un desequilibrio energético que puede manifestarse con diferentes signos y síntomas en cada persona, en función de su predisposición genética, constitución, hábitos alimenticios, etc. Por ello, afirma que no existen enfermedades, sino enfermos.
La realización de un diagnóstico diferencial, basado en la observación, palpación e interrogación, nos permitirá determinar el tratamiento más adecuado para cada paciente. Para ello, además de los signos y síntomas concomitantes, tendremos en cuenta diversos factores, como la lengua, el pulso o la naturaleza del dolor.
¿Nunca te has planteado por qué una misma enfermedad se manifiesta de forma diferente en dos personas? ¿O por qué el mismo tratamiento en pacientes con idéntico diagnóstico funciona para unos y no para otros? Sencillamente, porque cada persona es un mundo y, por consiguiente, no todos los tratamientos son adecuados para todos los casos.

Diagnóstico diferencial del dolor en el talón
En MTC, el dolor en el talón puede deberse a diferentes síndromes (desarmonías), cada uno con sus características y tratamiento propios:
Así, por ejemplo, en el caso de un dolor en el talón como consecuencia de un traumatismo o una tensión/sobrecarga muscular mantenida o reiterada en el talón, el dolor se debe a un estancamiento de Energía y Sangre en la zona. En este caso, el dolor se caracteriza por ser punzante y localizado, y suele ir acompañado de rigidez, dolor articular y posible hematoma.
La exposición a factores patógenos externos, como Viento, Frío o Humedad, también es una posible causa del estancamiento de Energía y/o Sangre en los canales. Esta situación viene propiciada por la exposición prolongada o repetida a dichos factores climáticos (p.ej., andar descalzo en invierno o vivir en un lugar húmedo y frío). En este caso, el dolor en el talón irá acompañado de una sensación de frío, pesadez e hinchazón, y las molestias mejorarán con la aplicación de calor y se agravarán con la exposición al frío y la humedad.
Una deficiencia de Riñón e Hígado (¡energéticamente hablando!) puede ser también la causa de un dolor en el talón. En MTC, el Riñón gobierna los huesos y sus canales principal y tendinomuscular recorren la mayor parte de la planta del pie. El Hígado, por su parte, controla los tendones y regula la Sangre. Asimismo, según la teoría de los Cinco movimientos, el Riñón es la madre del Hígado, por lo que la deficiencia del uno suele comportar la deficiencia del otro.
En el caso de una deficiencia conjunta de Riñón e Hígado, los huesos y tendones estarán faltos de nutrición, por lo que puede aparecer dolor o debilidad de lumbares, rodillas y/o talones (áreas de influencia de estos dos órganos), o en otras articulaciones, junto con astenia física y mental, sensación de rigidez y tirantez, tendencia a sufrir lesiones óseas o tendinosas, etc.
Si el dolor en talón es sordo y se agrava al caminar o con el esfuerzo, y mejora con el reposo, entonces suele responder a una deficiencia de Energía y Sangre. En este caso, el paciente puede presentar otros síntomas como cansancio, respiración corta, sudor espontáneo palpitaciones, mareos, etc.
Si en el talón existen heridas o ulceraciones, entonces hablamos de la presencia de Fuego tóxico que bloquea el flujo de Energía y Sangre y produce dolor. En este caso, la sintomatología es aguda y suele cursar con fiebre.
Si el talón está caliente al tacto, presenta rojez e inflamación y las molestias se agravan con el calor, entonces se trata de un síndrome de acumulación de Calor-Humedad. Por lo general, puede acompañarse de otros síntomas como sabor amargo en la boca, náuseas, diarrea, pesadez de las piernas, micciones dificultosas, orina amarilla, etc.

Tratamiento
El tratamiento con MTC del dolor en el talón tendrá como finalidad tratar el síndrome de base para restablecer el equilibrio y eliminar así la causa del dolor.
Por lo general, se iniciará la sesión con la aplicación de Tui Na (masaje chino) o Gua Sha (técnica de fricción-raspado con una herramienta de bordes romos) con el fin de relajar la tensión muscular y restablecer la circulación de Energía y Sangre en la zona.  
A continuación, se aplicará acupuntura y/o electroacupuntura en los denominados puntos “ashi” (puntos dolorosos), puntos de acupuntura específicos del pie y el tobillo para disminuir la inflamación, puntos distales para relajar los gemelos y el tendón de Aquiles, y otros puntos en función del síndrome diagnosticado.
Si el dolor en el talón responde a la presencia de Viento, Frío y Humedad o a la deficiencia de Sangre y Energía, también se aplicará calor mediante moxibustión o lámpara de TDP con el fin de eliminar dichos patógenos y/o incrementar el flujo energético y sanguíneo en la zona.
En presencia de heridas, ulceraciones o inflamación importante, podemos sustituir la acupuntura por la laserpuntura, una técnica totalmente indolora que consiste en estimular los puntos acupunturales mediante una luz láser de baja intensidad totalmente inocua para la piel. Este tratamiento es muy eficaz tanto para tratar la inflamación como el dolor.
Por último, y siempre en función del diagnóstico, se puede recurrir a la farmacopea y dietética chinas como coadyuvantes del tratamiento para acelerar la recuperación.

¿Sabías que…?
En caso de fascitis plantar o espolón calcáneo, existen diversos ejercicios que puedes realizar en casa para destensar la fascia y aliviar así el dolor, como hacer rodar lentamente una pelota de tenis con la planta del pie, hacia adelante y hacia atrás, durante unos minutos, un par de veces al día.


Rosa Rubio
Acupuntora de Blau Terra
Tel.: 609142300


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